Cómo ayudar a una persona que padece TLP

Cómo ayudar a una persona que padece TLP

Cómo ayudar a una persona que padece TLP, trastorno límite de personalidad es una pregunta recurrente para familiares y amigos. El trastorno límite de personalidad, como veíamos en el anterior artículo y video, se trata de un trastorno complejo en el que necesariamente tiene que existir una ayuda profesional apoyada por un círculo cercano a la persona que lo padece. Por tanto, el trabajo coordinado será básico para la correcta evolución de la persona.

En este artículo vamos a recoger algunos consejos para el entorno de la persona con TLP, pareja, amigos, familia, etc.

En caso que prefieras visualizarlo en modo vídeo, puedes pulsar sobre la imagen y verás el video en la plataforma youtube.

Implicación en el tratamiento. Cómo ayudar a una persona que padece TLP

En primer lugar, estamos ante un tratamiento largo en el tiempo, que va a pasar por diferentes fases y que implica conocerlas muy bien. Os recomiendo leer el anterior artículo: trastorno límite de personalidad. Síntomas y causas (incluye video explicativo) en caso de no haberlo leído ya. El tratamiento consistirá en la prescripción de una medicación por parte del psiquiatra y tratamiento psicológico, llamado dialéctico conductual. Al ser largo y pasar por diferentes fases, y debido a la propia fluctuación emocional de la persona puede llevar aparejados abandonos del mismo. En este caso el apoyo familiar y su actuación para conseguir el no abandono y el seguimiento correcto del mismo será crucial.

Del mismo modo, la implicación en el tratamiento y la coordinación con el profesional resultará necesaria, ya que tienen que existir indicaciones sobre como llevar las diferentes situaciones por las que va a transitar la persona. Ello hace necesario aprender a abordar situaciones, diferentes maneras de gestionar emociones y un tipo de comunicación diferente.

Ayuda en su cotidianidad.

En segundo lugar. Hay que tener muy claro que una persona que padece un trastorno límite de personalidad fluctúa en sus emociones, y hay situaciones que va a tener que llevar. Me refiero en su entorno de amistades, trabajo o familia. En muchos casos se le hará difícil mantener la cotidianidad, y nuestra intervención para que no abandone y que siga implicada autónomamente en su vida será importante.

Sin embargo, será muy importante animemos a la persona a seguir haciendo las cosas, que no la incapacitemos haciéndolo por ella o se incapacite ella misma, ya que ello la puede llevar a invalidarse como persona y agravará los síntomas. A pesar de tener esas fluctuaciones de autoimagen, y esos ataques de negatividad no está incapacitada en ningún caso para llevar una vida normal a nivel laboral, poder afrontar una vida en pareja o tener un hijo.

Aceptación.

Como persona de apoyo será importante que aceptemos como es y como piensa la persona con trastorno límite. Hay que tener muy claro como se comporta la persona con TLP.

  • Va a tener dificultad en la gestión de las emociones. Sobre todo la rabia, la tristeza, la ansiedad, etc. Va a vivirlo más intensamente y va a tardar más tiempo en salir de ellas
  • Va a tener ataques de negatividad, y aunque para nosotros sea más fácil verlo racionalmente, a la persona le va a costar más ver los argumentos racionales.
  • Los ataques explosivos que tiene no están bajo su control, no lo va a hacer por llamar la atención ni los va a exagerar. Es porque realmente lo siente y no tiene manera de controlarlo.
  • Hay que dejarle tiempo y no culpabilizarla, de manera que podamos aceptar esta manera de ser.

Qué quiere decir esto? que no va a cambiar nunca la persona. No rotundamente. Con el tratamiento la persona aprenderá a convivir con esos ataques de negatividad y a salir antes. Aunque los tenga, le será más fácil entenderlos e ignorarlos.

En el momento en que ocurran estos ataques, será importante no luchar contra ellos, porqué lo único que conseguiremos será agravarlos. No luchar contra ellos es lo que nos permitirá avanzar en el tratamiento. Los cambios son muy graduales, pero se producirán. Ser paciente será una de las claves para poder ofertar una ayuda válida.

Validación de sus emociones

Cada uno tenemos un modo de pensar, un modo de sentir y un modo de enfocar las cosas. Lo mismo les pasa a las personas con  TLP, pero ellas llegan a un límite, por tanto, sienten con más fuerza y les cuesta más salir de la emoción. Que lleguen a un extremo no quiere decir que no sea lícito que lo puedan hacer, que tengan esa manera de emocionarse.

Puede que nosotros no nos emocionemos del mismo modo, pero es válido que lo hagan ellas. Hay que tener claro que no lo hacen ni para llamar la atención ni para evitar enfrentarse a algo, lo hacen porque es su manera de sentir y expresar las emociones. De hecho todas las personas expresamos las emociones de un modo distinto, ellas también.

Aceptar y validar las emociones serán los procesos clave en el modelo dialéctico conductual.

Únicamente conseguiremos validar las emociones si conseguimos comunicarnos con escucha activa. Es decir, tenemos que poner todo nuestro interés en lo que nos está diciendo la persona, entender a fondo lo que nos está diciendo, realizando preguntas para saber más y sin inferir respuestas a priori. Os recomiendo leer el siguiente artículo.

Expresar lo que sentimos de manera asertiva

Por otro lado, está el cuidado del cuidador. Todo lo que hemos dicho implica dejar de decir lo que nos molesta?, no sentir lo que sentimos? Ni mucho menos.

Será importante seguir comunicando lo que sentimos, aunque quizás de otra manera, de una manera asertiva. Si queréis conocer más a fondo la asertividad os recomiendo leer el siguiente artículo. Asertividad.

Por ejemplo, nos viene la persona desesperada, gritando, amenazando con hacerse daño y acusándonos de ser el culpable de una situación. Tranquilamente, le diremos: «Entiendo lo que sientes y se que te está haciendo sentir mal, pero yo en cambio lo veo de otro modo».

Evitación y prevención de riesgos

En momentos de desesperación el trastorno lleva aparejado una serie de riesgos de lesiones, ya que en  muchas ocasiones la persona preferirá el dolor físico al dolor emocional que le provoca el estado de crisis. En ese caso se hará necesario que en las crisis podamos estar cerca para evitar que se puedan lesionar.

Evitaremos que tenga a mano objetos o mecanismos para hacerse daño, o que pueda encerrarse en lugares durante largo tiempo. Aunque eso lo tendremos que acordar previamente con la persona en un estado de tranquilidad.

Asimismo, en los momentos de tranquilidad será importante también hablar de cómo hacer en las situaciones de riesgo, que protocolo seguir, a dónde acudir, a quién llamar y qué hacer. Al acordarlo con la persona, será más fácil de seguir en el momento de crisis.

RESUMEN

Si quieres ayudar a una persona que padece TLP será muy importante:

  • Conocer el trastorno a fondo
  • Implicación en el tratamiento y ayuda en su cotidianidad
  • Aceptación de la situación
  • Validar a la persona
  • Expresarnos de manera asertiva y comunicación activa
  • Evitación de riesgo y acuerdo de protocolo anti-crisis.

    24 comentarios

    1. He estado empapándome un poco del tema TLP, ya que muchos comportamientos o síntomas que tiene los muestra mi ex, el ha visitado algunos psicólogos anteriormente, sin embargo no dura mucho en ninguno y tampoco llegó a comentarme que le diagnosticarán algún trastorno. El caso es que me gustaría acompañarlo en el proceso (seguimos siendo amigos), pero no sé de qué manera abordarlo sin que se sienta invadido, al final no soy una experta y entiendo que lo mejor es una evaluación médica, pero me preocupa cómo lo vaya a tomar. Algunas recomendaciones?

      1. Hola Frank. En primer lugar agradecerte que compartas tu preocupación.
        Creo que, como bien dices, tu ex es un amigo y es bueno que actúes como amiga. Por lo que dices ha visitado varios psicólogos, por lo tanto, ya está buscando una solución, no está parado y estoy seguro, que aunque no haya encontrado una solución todavía, lo hará. El mejor proceso de acompañamiento es seguir siendo su amiga, escucharlo y continuar a su lado, sin poner la amistad en peligro. Estoy seguro de que de esa manera te será más fácil acompañarlo. No obstante, si te pide consejo, hazle llegar que persista en encontrar una solución.

    2. Hola, mi novia sufre de TLP. La conozco de hace unos meses y de hecho se trata, pero hay episodios cortos, en los que piensa que merece morir, piensa en suicidos, etc. Hay días en los que se siente tan mal consigo misma que evita todos mis mensajes y no quiere ver a nadie. ¿Cómo puedo ayudarla?

      1. Hola Julio. Realmente en esos episodios se siente muy mal, su cabeza se llena de pensamientos negativos y lo mejor que puedes hacer es estar allí, dándole un punto de vista más objetivo, diciéndole que cuando salga de su estado verá las cosas de manera diferente y reforzándole por el esfuerzo que hace. Es importante que sepa que te tiene un punto donde agarrarse contigo.
        Un saludo,

        1. Steph
          No creo que haya que salir corriendo ni mucho menos, todo lo contrario, es necesaria la implicación en el tratamiento y el conocimiento del mismo. Si es así, puede haber una muy buena evolución y convertirse en una experiencia enriquecedora para todos.

    3. Hola soy Angie mi hermana pasear de TLP . Aveces piensa que merece morir, piensa en suicidos, etc. Hasta a querido matar a sus hijos Hay días en los que se siente tan mal como el de hoy ,… Su esposo se fue de su casa por qué ya no aguantaba esa situación etc … Se fue a la casa de su mamá y su mamá le metí ideas en la cabeza que mi hermana no la merecía etc … Y ella todavía lo ama pero creo que el no a ella no a sus propios hijos los quiere … … Ahora que puedo hacer

      1. Hola Angie. Uno de los síntomas inequívocos del TLP son los pensamientos negativos. Es importante abordarlos desde todos los integrantes de su entorno, con un terapeuta. De esa forma se la puede ayudar minimizando las situaciones conflictivas.
        En cualquier caso, sería importante instarla a recurrir a un terapeuta y hablar con tu cuñado para que entienda la verdadera problemática de la situaciónh.
        Un saludo

    4. Hola, mi novia está recién diagnosticada con TLP, en principios de un tratamiento y yo tengo Trastorno mixto ansioso depresivo, en tratamiento también. El tema es que hacer con los episodios que ya sucedieron dónde sus cambios de humor y mis angustias nos enfrentaron en discusiones? Que hacer con todo eso que pasó, pero que sigue doliendo? Porque siempre atina a querer dejarme, a terminar con la pareja. Que hago?

      1. Hola Veronica. El TLP se caracteriza por episodios con un fuerte componente emocional, en que las emociones se desbordan. Lejos de tenerlo en cuenta, hay que poder relativizarlo y ayudarla a salir de esas ideas negativas, seguramente se maxifican por el miedo al abandono. Sin duda, por la situación que comentas, una ayuda externa a ambas será necesaria.
        Un saludo

    5. Hola Jordi. a mi hija le han diagnosticado trastorno limite. ya lleva tres dias con crisis que no remiten. no para de llamarme , colgarme, amenazarme y no se que hacer, estoy con mi nieta y no creo que sea bueno que presencie todo eso. por favor necesito ayuda. gracias

      1. Hola Julia. Entiendo que tu nieta es la hija de tu hija, diagnosticada. Lo más importante es acudir a un servicio de urgencias, hay medicación que puede ayudarla a salir de las ideas negativas, o al menos a reducir la ansiedad. A partir de ese momento, se debería contemplar el inicio de un tratamiento con un equipo terapéutica. Lo ideal es que sea de orientación dialéctico conductual, tratamiento que se ha demostrado eficaz.
        En ese tratamiento se contemplan las pautas familiares, así que te darían indicaciones al respecto, indicadas para el caso de tu hija.

    6. Hola buen día quisiera saber si me pudieran recomendar a un terapeuta especialista en este trastorno limite de la personalidad ya que no se a quien recurrir

      1. Hola Belén. Desde nuestro gabinete ofrecemos tratamiento al TLP, de manera presencial en la provincia de Vizcaya o Online. Si estás interesada no tienes más que contactarme y te daría una cita a la mayor celeridad posible. Un saludo.

    7. Hola! Yo tengo una hermana con tlp diagnosticada, consume medicamentos para controlar sus emociones pero creo que es normal que de vez en cuando le den episodios del transtorno.
      Es un poco difícil sobrellevarlo ya que yo soy una persona bastante sensible y sus comportamientos me afectan mucho a veces, por eso vine a informarme más acerca del tema.
      ¿Es correcto que durante sus ataques de ira evite hacer caso a sus palabras? Yo sé que está teniendo un episodio y por eso decido ignorarla o mejor dicho evadir la discusión que quiere crear, es correcto eso? Bueno, creo que es un episodio porque de un momento a otro se altera demasiado por palabras mías que NO son irrespetuosas o dañinas…

      1. Hola. En primer lugar, creo que si tu hermana consume medicamentos, está tratada. Una de las cosas que recomiendo es tener contacto para recibir indicaciones de su terapeuta. Pueden ser sumamente útiles.
        Por otro lado, para los momentos de crisis, es importante estar a su lado y manfifestarle el mismo discurso tranquilizador, aún de manera repetitiva, ya que pueden tardar en controlar las emociones y esto les va a ayudar. NO se trata de ignorar, más bien, es tener la paciencia para acompañar en esos momentos y establecer un discurso claro y tranquilizador, pero validando su malestar. Validar sus emociones será una de las claves.

    8. Mi novio tiene el transformo y creo q se agravia cada ves más … yo trato de ayudarle en todo pero que hacer si m ataca constantemente con ofensas con maltrato y después se arrepiente que puedo hacer xfavor

      1. Hola Dalila. Lo primero que haría en tu caso es asegurarme del diagnóstico. En caso que haya sido diagnosticado por un profesional, asegúrate de que está acudiendo a terapia y tiene adherencia al tratamiento. El trastorno no se agrava, la escalada puede ser debida a la proximidad de una crisis, si fuese así, es mejor estar preparada, te recomiendo leer el artículo que tengo publicado en el blog al respecto. En cualquier caso, preserva tu integridad.

    9. Hola, una amiga creo que tiene este trastorno pero no sé si está diagnósticada o no. Se que a día de hoy no hace terapia y no quiere hacerla porque dice que miente siempre. Pero cumple con casi todo lo que hablais en esta página. No quiero decirle que mire si lo tiene por si se lo toma como ataque. Pero cómo puedo ayudarla? Es decir, a veces se enfada o se entristece de un momento a otro y se cierra en ella misma. He intentado hablar con ella pero siempre huye. No sé si me estoy explicando. La situación es difícil porque la quiero y quiero ayudarla en lo que pueda pero a veces me cuesta saber cómo hablarle. También los enfados se le pasan muy rápido y vuelve a estar como antes en cuestión de minutos…
      No sé

      1. Hola Paula. Creo que el hecho de estar a su lado ya es de gran ayuda. Estoy seguro que en algún momento te pedirá opinión, y ese será el momento de dársela, no antes. En cualquier caso, si conoces a familiares o gente muy cercana a ella, intenta hablarles, quizás te puedan dar alguna clave.
        Un saludo

    10. Hola, mi novio sufre de TLP pero ya se había tratado y estaba bien, pero los últimos días sus personalidades volvieron a salir, me dijo que el último dictamen decía que eran 6, hace un rato tuvo un episodio y volvió en sí pero decía que era miércoles, cuando hoy es sabado, lo que quiero saber es como puedo hacer para identificar cuando es él o no, porque ayer parecía estar muy bien, parecía ser él, pero él dice que no recuerda nada desde el miércoles, algunas de sus personalidades puedo identificarlas pero otras no, y no sé cuando saber si es él o no y como puedo hacer para traerlo de vuelta

      1. Hola Adriana.
        En primer lugar, decirte que en el TLP no existen múltiples personalidades. Sí que hay momentos de crisis, en los que una emoción muy intensa se apodera totalmente de la persona. Por ello es sumamente importante seguir el tratamiento psicoterapéutico, incluso en momentos de máxima estabilidad. En el tratamiento se preparan los momentos de crisis, se trata con la familia y seres queridos y se previenen las ideas negativas.
        Por otro lado, puede darse que la intensidad en un episodio agudo sea tal, que no se recuerde nada.
        Un saludo y gracias por la cuestión planteada.

    11. Mi pareja padece de TLP y los conflictos cada vez van a peor. Soy una persona que ha estado medicada por ataques de ansiedad y debo admitir que no se que hacer cuando entra en un estado violento. Usa las cosas que le explico explicitamente que me duelen para controlarme, pero se que mi pareja no es asi realmente. Pero cada vez, sus estados emotivos negativos son más largos e intensos. He intentado decirle que necesita terapia pero siempre acaba en una situación violentamente desagradable. Intento mantener la compostura pero hay veces que por mas que lo intente me enfado con esa persona. Y me duele porque no se que hacer para que la situación se tranquilize. Actualmente esta en malos pensamientos la mayor parte del dia cada dia. No se que puedo hacer porfavor algun consejo.
      Muchas gracias.

      1. Hola Uri
        Efectivamente, una de las claves es el tratamiento. Sin tratamiento es muy complicado llevar el trastorno, ya que los pensamientos negativos se apoderan de ella. En cualquier caso, puedes empezar tú solo a acudir a un profesional y te podrá orientar, de ese modo, es probable que ella acabe implicándose. También te recomiendo preparar las crisis. Te dejo el enlace del artículo que realicé al respecto por si te es de utilidad, también en video
        http://psicolagun.com/es/como-manejar-una-crisis-en-el-tlp/

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